Дерматит кожи
Профессор Баткаев Э.А.
Дерматиты – воспалительные заболевания кожи, возникающие под влиянием непосредственного раздражающего или сенсибилизирующего действия внешних раздражителей. Внешние раздражители бывают физической и химической природы. Кроме того, внешние раздражители разделяют на облигатные (безусловные) и факультативные (условные). Облигатные раздражители при определенных силе и времени воздействия вызывают дерматит у всех людей, например, ожоги, вследствие кислот и щелочей, а также высоких температур, радиации и т.д. Дерматиты, развившиеся под действием облигатных раздражителей, относят к простым (контактным). Условные раздражители оказывают влияние только при наличии способствующих моментов. Поэтому такие дерматиты бывают лишь у отдельных лиц, имеющих повышенную чувствительность (сенсибилизацию) к данному раздражителю. Они развиваются после повторных воздействий на коже раздражителей через определенный период времени. Это аллергические контактные дерматиты.
Простой дерматит (контактный, артифициальный). Для простого контактного дерматита характерно возникновение очага поражения исключительно на месте воздействия раздражающего фактора и отсутствие распространение процесса по периферии. На коже образуется гиперемия, отечность, иногда пузыри, язвы и струпы. Субъективно больные ощущают болезненность, жжение. Раздражители могут быть механические (потертости, опрелости, омозолелость), физические (ожоги, отморожения, ознобления). Воздействие на кожу солнечных лучей может приводить к образованию острого или хронического дерматита. Различные виды ионизирующей радиации (рентгеновское, нейтронное излучение и т.д.) способствует развитию острых или хронических лучевых дерматитов.
Лечение дерматита
Лечение простого контактного дерматита проводят в зависимости от степени выраженности воспалительных явлений. При легкой гиперемии можно ограничиться назначение присыпок или кортикостероидных мазей. При острых и подострых дерматитах используют «болтушки», пасты. При выраженном отеке, эритеме, экссудации показаны холодные примочки. Покрышки пузырей прокалывают, очаги тушируют 1-2% водными или спиртовыми растворами анилиновых красителей, 3% раствором серебра нитрата, дезинфицирующими жидкостями с последующим наложением кремов, мазей, содержащие противовоспалительные, антибактериальные, кортикостероидные средства.
Патогенез онихомикозов: существенная роль принадлежит:
• нарушениям кожного покрова при хронических дерматозах: псориаз, экзема, атопический дерматит
• нарушения кровообращения нижних конечностей
• патологии углеводного обмена – сахарный диабет
• эндокринным и неврологическим изменениям
Онихомикоз часто развивается на фоне: длительного приема лекарственных препаратов, подавляющих защитные силы организма:
- глюкокортикостероиды,
- цитостатики,
- антибиотики широкого спектра действия,
- противозачаточные таблетированные препараты
Аллергический контактный дерматит
Аллергический дерматит возникает у больных с повышенной чувствительностью к определенному веществу (аллергену). Число веществ. Которые могут вызвать аллергические реакции, невероятно велико и в связи с развитием промышленности, в частности, химической, продолжает увеличиваться. Дерматиты, развивающиеся при контакте с различными производственными агентами, называют профессиональными дерматитами. Клиническая картина аллергического дерматита сходна с таковой при контактном дерматите, однако у некоторых больных отмечаются признаки, характерные для экземы, но слабее выраженные. Клинические проявления (эритема, отек, везикуляция, мокнутие) выходят за пределы зоны воздействия аллергических агентов. Больные отмечают зуд, жжение, чувство жара в очагах поражения.
Перейти на страницу Отрубиевидный лишай
Перейти на страницу Пузыратка